ЗАИКАНИЕ
ЗАИКАНИЕ
Заикание
Заикание чаще всего бывает нервного и притом наследственногопроисхождения; объяснять З. перенесенной в детстве английской болезнью,худосочием и ослабленным питанием едва ли верно, так как множестволюдей, при перечисленных условиях, говорят совершенно плавно. Напротивтого, испуг и пример заикающегося товарища, слабая воля и страх того,что известные слова не могут быть свободно произнесены, играют впроисхождении З. значительную роль. - В наследственности этогонедостатка нельзя указать никакой законности: не все члены данногосемейства одинаково страдают З., некоторые из них совсем не заикаютсяили очень рано освобождаются от него, без всякого лечения, между тем какдругие продолжают заикаться всю жизнь, хотя в стараются всеми известнымиспособами освободиться от своего недостатка. При этом, разумеется,нельзя упускать из виду, что у некоторых членов семьи З. появляется всилу подражания, почему и освобождение от него относительно легкодостигается. При надлежащем воспитании воли и духа, З. встречается всереже и реже в тех семействах, в которых этот недостаток наследствен. Зчаще наблюдается у мужчин, нежели у женщин. Куссмауль объясняет это тем,что женщины вообще лучше умеют болтать, нежели мужчины, раньше развиваютв себе способность речи и поэтому легче справляются с З. Такоеобъяснение этого авторитетного врача едва ли можно признатьудовлетворительным, так как оно не согласуется с тем, что нам известнооб анатомо-физиологической основе заикания (см. ниже). Вероятнее будетпринять, что женщины вообще более находчивы и легче могут скрывать своинедостатки, а З. тем удобнее, что они реже, нежели мужчины, являютсяобщественными деятелями. Руф и Рейнман пытались объяснить более частоеЗ. у мужчин следующим образом: существует связь между центром речи(левая третья лобная извилина мозга) и двигательным центром для руки. Умужчин, которые большей частью работают правой рукой, левый корковыйцентр весьма тонко развит и поэтому резко реагирует на изменение составакрови. У женщин, напротив того, в силу их занятий, обе руки большейчастью равномерно развиваются, поэтому у них двигательный центр дляправой руки менее тонко организован и реагирует только на грубыеизменения в составе крови. Такое объяснено было бы весьма научно иудобно, если признать, что З. происходит от изменения состава крови,обмывающей центр речи; но мы знаем, что оно происходит, во всякомслучае, от расстройства дыхания и от слабости мышц аппарата речи, сустранением чего проходит и З. Звучная речь происходит от того, чтовоздух, выходящий из грудной клетки, приводит в сотрясение голосовыесвязки в гортани. Следовательно необходимо, чтобы выдыхание былодостаточно сильное, ток воздуха был правильно распределен и затемвокализован. Стало быть требуется, чтобы мышцы, заведующие дыханием имышцы гортани, зева и полости рта исполняли свое физиологическоеназначение, и функции их находилась бы в соответственном согласовании.При нарушении в чем-либо перечисленных условий для выражения мыслейпутем речи и возникают разнообразный формы З. Заика может обладатьпрекрасно развитым центром речи, мог бы быть весьма красноречивым, еслибы не препятствие в аппарате производства звучной речи. Другими словами- З. есть лишь затрудненная речь, вследствие судорог аппаратовартикуляции. Заикающийся принужден или внезапно прервать до того успешноведенную речь, или при попытке выговорить известное слово долженпреодолеть свою судорожную речь. Спазмы проявляются различно - от почтинезаметных подергиваний мышц лица и губ до весьма сильных подергиванийязыка, гортанных и дыхательных мышц и даже судорог верхних и нижнихконечностей. В сильно выраженных случаях у заикающихся появляютсяприпадки удушья и предсердечная тоска. Перед каждой попыткой говоритьзаикающийся испытывает своего рода (страх артистов перед зажженнымилампами - Lampenfieber) "сценическую лихорадку"; он вечно находится встрахе, что сейчас споткнется в речи своей и, как это ни странно, редкоподавляет в себе желание говорить, что объясняется, вероятно, желаниемеще и еще раз попытать себя. При этом некоторые хорошо знают своинедостатки, знают какие именно слова им не удаются и умеют избегать их.Характерно то, что по утрам они заикаются сильнее, нежели в остальноевремя дня. Руф и Рейнман, на основании своей теории происхождения З.,объясняют это тем, что во время сна нормальное наполнение коркового слоякровью уменьшается, и вследствие этого после пробуждения необходимоизвестное время, пока не будет достигнуть нормальный уровень. Куссмаульобъясняет это явление тем, что восприимчивость человека к неприятнымвпечатлениям бывает будто бы по утрам сильнее. Но дело в том, чтовсякого рода спазматические и вообще невропатические состояния вообщебывают упорнее утром, нежели вечером. В отношении З. важно еще то, чтоприобретенный в течение дня навык управления известными мышцами во времяпокоя ночи изглаживается, и утром следующего дня заике приходится начатьсызнова борьбу со своим недостатком. Известно, что при душевныхволнениях всякого характера З. усиливается, а во время душевногоспокойствия совсем пропадает. Всякие легко возбуждающие средства, както: чай, кофе, спиртные напитки в небольшом количестве ослабляют З.,потому что усиливают иннервацию соответственных мышц. Точно также З.иногда прекращается при лихорадочных состояниях. Обыкновенно думают, чтопри пении З. прекращается; но это верно только для громкого и сильногопения, а не для пения в средних нотах. В последнем случае оно толькоослабевает, как и при разговоре шепотом. Утверждают, что, оставаясьнаедине, каждый заика в состоянии говорить свободно. Также и темнотаослабляет З., так что в потемках заикающийся может, не стесняясьприсутствием посторонних; говорить плавно. Все эти и тому подобные фактыговорят о психическом влиянии страха препятствию свободной речи. В России, по вычислениям проф. Сикорского, на 10000 жит. приходитсяпо 12 заик. У французов З. встречается, будто бы, реже, нежели у немцев.У китайцев, говорят, заик совсем не встречается, что, вероятно,объясняется слоговым ритмом китайской речи. Коломба сообщает, что одинфранцуз, родившийся в Кохинхине от туземки, заикался только тогда, когдаговорил по-французски и никогда - на своем отечественном языке. Дляустранения З. крайне важно своевременное внимание к этому недостатку удетей. Ошибочно думать, что с годами З. у детей само пройдет и на это нестоит обращать внимания. Хотя это иногда и бывает так, но еще чащенаблюдается с годами усиление З. Укрепление организма, хорошиегигиенические условия, правильное воспитание воли и духа, устранениевредных примеров, декламация, пение - суть общие средства при лечении З.В сильно выраженных случаях уместно водолечение, электричество иметодическое обучение у специалистов, владеющих достаточным опытом виндивидуализации известных приемов для устранения З. См. кн. проф. И. А.Сикорского, "О заикании" (СПб., 1889). Б. А. Окс.
|
